为规范临床病历书写，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，3月12日下午，三甲办、医务部、质控办组织对全院临床科主任、内审员、质控医师学习了病历书写规范与医疗安全远程培训。全院临床医生及相关职能科室负责人100余人参加。
本次培训由北京清华长庚医院樊荣主任通过远程视频的方式进行，主要内容为病历书写基本规范、病历书写与保管义务、患者病历知情权以及病例封存方法。樊荣主任结合2018版《医疗纠纷预防和处理条例》指出，规范化的病历书写不仅是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，还是有效促进医疗质量提升，避免医疗纠纷和保障医疗安全的关键。随后，樊荣主任还结合案例介绍了国家建立医疗风险分担机制、医疗机构建立医疗质量安全管理制度以及医疗物品使用管理、产品缺陷的举证责任倒置、医疗告知与说明义务的实施等内容，详实的讲解，让大家更加直观地理解病历书写规范的重要性。
通过此次培训，使医务人员进一步认识到了病历书写规范的重要性以及自身病历书写中存在的不足之处。下一步，医院将进一步强化责任意识和质量意识，加强病历书写规范培训与病历书写质量督查，不断提升病历书写和病案管理水平，确保医疗安全。
